痛经可能导致不孕 闭经让你走近不孕
来源:云南九洲医院 2020-08-06
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痛经分为两种，原发性和继发性。痛经如果不及时治疗也会引起不孕症，医学上，生殖器官未器质性病变的痛经称作“原发痛经”。原发性痛经通常发生于未婚、未孕的女性，一般对生育没有影响。由于生殖器官病变引起的痛经，称作“继发痛经”，即病理性痛经。其病因较复杂，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、残角子宫、盆腔炎症（急性、慢性）、子宫颈狭窄、处女膜无孔、阴道横隔等都可能引发痛经，需要进行系列的检查才可以确定原因。
忽视病理性痛经可导致不孕
一定有不少人和韩云一样，把每个月的那几天当作“世界末日”，可有几个人想过为此看医生？有些未准妈妈希望“生个孩子就好”，但最后发现根本生不出孩子！
专家指出其实，许多人的例假疼痛是病理性痛经，非但不会在婚后减轻，相反还不断加重，而最终除了被疼痛影响正常生活外，更可能侵犯其他器官，并导致不孕症。而有些从少女时代就开始痛经的女性，常常自己吃药处理，却不知随着年龄的增长，她的痛经很可能已经性质改变，从一般的生理原因变成了疾病，浑然不觉中延误了就诊和治疗，直到因为不孕症接受治疗时才发现，结果痛苦增加，治疗难度也加大了。
你的痛经是怎么样的？
1 原发痛经的月经周期几乎都是有排卵的；痛经大多发生在月经期的开始数小时，且在2到3天内疼痛消失。原发痛经的疼痛部位常在下腹部耻骨联合以上区域，呈阵发性胀痛或痉挛性痛。
2 病理性痛经在非月经期也有盆腔痛，而月经期加重，疼痛与月经周期无关。顽固的原发性痛经可能发展为病理性痛经，那么合并不孕不育的发生率相当高。如果有反复盆腔炎症发作、进行性加重痛经、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史都应该尽早去医院检查，可发现一些导致痛经的病因，针对不同原发疾病进行治疗。
常规辅助检查
●B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断；
●宫腔镜检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连；
●腹腔镜检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤；
闭经 让你跟不孕不远了
闭经是女性常见的一种症状，少女在12岁左右会来月经，年满18岁尚无月经来潮者称为原发性闭经；当已来月经后，其后出现3个月以上无月经者，称继发性闭经；凡妊娠、哺乳或绝经后无月经者，则称生理性闭经。生理性闭经是一种正常的生理现象，与疾病无关，对健康无害，而原发性和继发性闭经却往往与某些疾病有关。
其类型有：
1、子宫性闭经。
2、卵巢性闭经。
3、垂体性闭经。
4、丘脑下部闭经。
其中，第四种闭经最多见，包括有精神性因素、营养不良或慢性消耗性疾病以及长期服避孕药、闭经泌乳症、多囊卵巢综合征等引起的均属此类闭经。此外，甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也可能导致闭经。下面由不孕不育专家给大家讲解下丘脑性闭经与女性不孕症的8大关系：
1、精神、神经因素精神紧张、恐惧、忧虑、环境改变，地区迁移，以及寒冷刺激等，都可导致闭经。由于来自体内外各种刺激引起中枢神经、下丘脑之间功能失调而影响垂体功能，其中黄体生成激素（LH）最易受到影响，使排卵功能发生障碍，当抑制程度加剧、卵泡刺激素（FSH）受到影响时，卵泡发育发生障碍而导致闭经。
2、颅内器质性病变如泌乳素瘤、颅咽管瘤、松果体瘤、丘脑肿瘤、第三脑室肿瘤等；先天性畸形（错构瘤）；炎症（如急性软脑膜炎和慢性肉芽肿性损害——结核性脑膜炎）；结节病，黄色瘤及组织细胞病等；血管性损害（如出血、梗死、缺血、毛细血管增生及脂肪栓塞等）；创伤、变性、血卟啉病，Wernicke综合征（维生素B族缺乏所致脑部出血坏死性损害）；以上病变均可导致下丘脑功能紊乱而致闭经。
3、慢性消耗性疾病如慢性肝、肾疾病、结核病、严重贫血以及胃肠功能紊乱等引起的营养不良，都可通过下丘脑影响垂体前叶功能及子宫内膜对性激素的敏感性。又因营养缺乏，可影响垂体前叶对GnH的合成与分泌而致闭经。
4、肥胖生殖无能性营养不良症（dystrophiaadiposo-genital）
由于下丘脑及其周围组织的病变使下丘脑-垂体之间的神经体液联系失常，表现有肥胖、闭经、生殖器官及第二性征发育不全，尿崩症以及智力发育不全或减退等现象。
5、药物影响例如妇女在使用避孕药后少数引起继发闭经，主要对GnRH的暂时性抑制，从而抑制垂体FSH与LH的正常周期性分泌所致。此外，利血平、氯丙嗪、α-甲基多巴等药物亦可导致闭经和溢乳。
6、泌乳闭经综合征由于下丘脑泌乳素释放抑制因子（PIF）分泌减少，致垂体泌乳素（PRL）分泌增多，产生泌乳。因PRL能竞争性地抑制卵巢GnH受体，从而导致闭经，形成闭经-溢乳综合征。
7、多囊卵巢年轻妇女、闭经、不育、多毛、肥胖以及卵巢呈多囊性增大等。
8、其他内分泌腺疾病影响如甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能减退或亢进及糖尿病等，都能通过下丘脑影响垂体GnH的分泌而致闭经。肾上腺性变态综合征中雄激素增多引起闭经。
